Problemas y retos de la Salud Pública contemporánea

Abstract

La salud pública no es un archivo de conocimientos, ni un museo de prácticas. Es una búsqueda – siempre inacabada – de respuestas teóricas y prácticas a las preguntas, los problemas y las situaciones que desafían o ponen en riesgo la vida y el bienestar colectivos. En términos militares: es un campo de batalla permanente para defender lo logrado y conquistar lo que falta cada día para poder vivir bien y dignamente. Precisando, además, que tanto los problemas como las respuestas tienen al mismo tiempo dimensiones locales, regionales y globales. El hambre de los palestinos en Gaza lo padecen ellos, pero tiene responsables en muchas partes y nos interpela a todos. Los civiles muertos en cualquier rincón de Ucrania le duelen a sus familias y a su país, pero cuestionan el ordenamiento global y el (sin)sentido de la guerra. Las muertes por dengue en Cuba evidencian la extrema carencia de recursos y los problemas internos de la Isla, pero desnudan también la inhumanidad del bloqueo impuesto por los Estados Unidos y la impotencia de los organismos y agencias de cooperación internacional.

Ante la obvia imposibilidad de enunciar y abordar todos los problemas de la salud pública en la actualidad – todo listado es incompleto y toda selección tiene cierto margen de subjetividad – opto por enunciar sólo seis de ellos que considero tienen mayor significado e impacto hoy a nivel global y que constituyen, al mismo tiempo, grandes desafíos y oportunidades para el pensamiento y la acción sanitarias. Como he venido reflexionando y escribiendo sobre estos problemas hace varios años, es lógico que lo que aquí planteo esté animado y sea un desarrollo, en ocasiones crítico, de planteamientos anteriores.